3/ Za přibližně 15 minut přijíždíme k Homolce, na vrátnici nám automaticky zvedají závoru, míříme ke služebnímu vjezdu pro sanitky, vykládáme lehátko s panem Romanem a jedeme rovnou na kardiochirurgický sál, tam už na nás čeká anesteziologický tým (Dr. Rzyman), předáváme si klíčové informace a dokumentaci, doktor Rzyman se pana Romana ptá na bolesti a v rychlosti vysvětluje, co všechno se teď bude dít. Přejeme panu Romanovi hodně štěstí a říkám mu, že je v nejlepších rukách. Je cca 15,40 a pan Roman odjíždí na sál k nejdůležitějšímu výkonu jeho života. Druhý den píšu Jarkovi Benedíkovi, jak to dopadlo. Odpovídá mi, že to šlo moc dobře a že kolem půlnoci byli hotoví. Když se to dozvídám, mám obrovskou radost :-) Jestli jste dočetli až sem, rád bych ještě dodal a svým textem jsem to chtěl zdůraznit: medicína není o jednotlivých hrdinech. Je to doslova řetězec zdravotnických profesionálů, kdy každý z nás má své vymezené úkoly a zodpovědnosti, které máme zrutinizované a tím bezpečné pro pacienta. A pokud každý z nás svou práci udělá v klidu, správně a pečlivě, dojdeme k výsledku, kterým je přežití pacienta a úzdrava. S panem Romanem jsme se nedávno zkontaktovali, vyprávěl mi ten příběh i ze svého pohledu a dovolil mi ten příběh vyprávět i Vám. Byl štastný a vděčný, že přežil a že se cítí dobře, že vídá dceru, rehabilituje a začíná zase normálně fungovat a měl by i zase pracovat. Mějte se hezky, hlídejte si krevní tlak a buďte na sebe hodní :-) #Zdravotnictví #Kardiologie #PéčeOPacienta

1/ Je pátek, venku duje studený vítr, od rána jezdíme na standardní věci, které tak nějak člověk ve službě na záchrance na začátku ledna očekává – starší lidí s horečkami způsobené chřipkou, což jim způsobí srdeční oběhovou dekompenzaci, dušnost, bolesti celého těla, kolapsy atakdále. Když kolem jedné po poledni zazvoní telefon s dalším výjezdem, působí to jako další podobná rutinní záležitost v pořadí: "muž 60 let, bolesti zad, stenokardie?, naléhavost 2". Jedeme do běžného kladenského činžáku, cestou s řidičem kecáme o počasí, peskujeme kvalitu kladenských silnic a já si v duchu sumíruju, co tak nějak nejspíš budeme dělat pacientovi za vyšetření, tj. jaké vybavení si vezmeme s sebou. U vchodu do domu na nás čeká dcera pacienta, po cestě nahoru do bytu se jí začínám vyptávat, co se vlastně stalo. Tátu začalo bolet v zádech, když se šel sprchovat, motá se mu hlava. Přicházíme do domácnosti, pacient je pan Roman, 61letý štíhlý vitální muž, leží na posteli v ložnici a kromě mírné pobledlosti vypadá vlastně úplně normálně. Vypráví, že se šel sprchovat a najednou ho rozbolelo silně v zádech (úvodní intenzita dle verbální škály bolesti tak 7/10, pak zeslabila na cca 4/10), taky se mu malinko motala hlava. Dýchá se mu normálně, nezvracel, vědomí neztratil. Bere léky na tlak a cholesterol, ale v poslední době tlak zlobil a zkoušeli s praktičkou jinou medikaci. Od třiceti nekouří. Ptám se na charakter bolesti – stálá nebo přichází ve vlnách? Bodavá nebo tupá? Vyzařuje někam? Měl už podobnou bolest někdy? Co bere za léky? Mezitím točíme 12svodové EKG, měříme pulzní oxymetrii, teplotu, tlak. Všechny hodnoty jsou prakticky normální, na EKG nic zajímavého. V hlavě mi bliká někde vzadu kontrolka, že tohle nebudou jen tak obyč bolesti zad, jaké každý doktor vidí tisíckrát do roka. Prostě nějaká léty nabytá intuice, kdy kouknete na člověka a víte, že to je „divný“ – myslím, že každý zdravotník tenhle pocit moc dobře zná. Pána si pečlivě vyšetřuju, poslouchám, koukám, ťukám, prohmatávám. Celkově si všímám takové zvláštní popelavější barvy v obličeji a teď i diskrétního opocení (opocení je pro mě takový univerzální signál, že mám zpozornět); taky mám pocit, že pulsace radiální arterie je na jedné ruce o malinko slabší než na druhé (v mozku se mi rozsvěcí další kontrolka). Prosím tedy kolegyni záchranářku, aby změřila tlak i na druhé paži. Rozdíl tam je, ale jen asi 5 milimetrů rtuťového sloupce (nicméně svítí další kontrolka v mém mozku). Když si pána opatrně posadím, začne popisovat „poruchu vidění a stroboskopický efekt v očích“. To už začínám mít opravdu reálnou suspekci na diagnozu, z níž máme všichni velký respekt – aortální disekce. Neboli hlavní trubka v těle se v jednom místě natrhne a začne se odtrhávat její vnitřní vrstva a s každým úderem se krev dostává dál a dál a odtrhává další a další části vnitřní vrstvy. Obávaná, ale opravdu ne častá věc - v životě jsem řešil do té doby jen tři pacienty s touto diagnozou a z toho dva mi doslova umřeli pod rukama :/. V hlavě mi začíná běžet několi věcí: 1) jestli je to fakt disekce, musíme spěchat, protože každá minuta zvyšuje riziko úmrtí 2) s pánem musíme manipulovat s maximální opatrností, protože každý prudší pohyb zhorší stav 3) mít pod plnou kontrolou tlak a bolest – podáváme tedy intravenozní medikaci a jedeme. Pokyn našimřidičům: rychle, ale jemně, prosím. Na kladenském urgentu pacienta předáváme kolegyni Janě s tím, že mám suspekci na disekci, byla tam taková a maková anamnéza, předáno, odjíždíme na základnu, případ pouštím z hlavy. 🧵 #Zdravotnictví #ZáchrannáSlužba #PrvníPomoc

Premiér Andrej Babiš ve svém nedělním videu chválil Karlovarský kraj za otevření nového PET/CT zařízení v krajské nemocnici, které zlepší diagnostiku rakoviny, a rovněž ocenil plán na vybudování společného operačního střediska pro záchranářské složky, zatímco diskutoval také o kontroverzním tématu kratomu a chystaném kulatém stole s odborníky. #zdravotnictví #onemocnění #investice #dobrezpravy

Španělka Noelia Castillová Rámosová, která po několika znásilněních a pokusu o sebevraždu zůstala ochrnutá a trpěla silnými bolestmi, podstoupila po 601 dnech právních sporů s otcem eutanazii, což je v Španělsku historicky první případ provedený kvůli psychickému stavu, a její rozhodnutí vyvolalo veřejnou debatu o etice asistované sebevraždy. #eutanazie #psychickézdraví #zdravotnípolitika

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) při izraelských úderech na Libanon od 2. března zemřelo 51 zdravotníků, přičemž v sobotu zahynulo devět z nich, a v důsledku těchto útoků jsou uzavřeny čtyři nemocnice a 51 center primární zdravotní péče, což zásadně omezuje přístup k nezbytné zdravotní péči. #Zdravotnictví #Libanon #HumanitárníKrize

Critical Path Institute zahájil iniciativu Jedna k milionům, jejímž cílem je zlepšit přístup k personalizované medicíně pro drobné skupiny pacientů prostřednictvím globalizace a standardizace vývoje pokročilých terapeutických technologií, a to navzdory stávajícím regulačním překážkám. #Inovace #Zdravotnictví #TerapeutickéTechnologie

Nová studie vědců z University of Virginia Health System ukazuje, že prodělané těžké virové infekce dýchacích cest, jako covid-19 nebo chřipka, mohou zvyšovat riziko vzniku rakoviny plic, a to až o 1,24násobně, což podtrhuje důležitost sledování pacientů po vážných respiračních onemocněních stejně jako rizikových kuřáků. #rakovinaplic #covid19 #zdravotnipeci

Ivan Trojan a tým Paměti národa opět vyrazili na Ukrajinu s humanitární pomocí, včetně laparoskopické věže za milion korun, a při cestě se setkali s místní medičkou Čajkou, která jim sdělila aktuální potřeby zdravotníků, mezi nimiž figuruje i požadavek na pozemní drony pro evakuaci zraněných. #PomocUkrajině #HumanitárníPomoc #Zdravotnictví

Podle Ondřeje Volného, proděkana Lékařské fakulty Ostravské univerzity, artificial intelligence (AI) má potenciál snížit úmrtnost pacientů a transformovat české zdravotnictví, ale klíčové výzvy jako strategické řízení, vzdělávání zdravotníků a efektivní využívání dat ještě čekají na vyřešení. #UměláInteligence #Zdravotnictví #Digitalizace #dobrezpravy

Po děsivé srážce letadla Air Canada Express s hasičským vozem na newyorském letišti LaGuardia se pětatřicetiletá zdravotní sestra Rebecca Liquoriová chladnokrevně postarala o zraněné pasažéry a pomohla evakuovat letadlo, čímž prokázala hrdinství v krizové situaci. #NouzovéSituace #Hrdinové #ZdravotníSestřička

Epidemiolog Smejkal obhajuje smysl očkovací strategie státu jako vědecky podložený doporučující rámec, přičemž kritizuje hnutí SPD za jejích ústup od kampaně a varuje před nebezpečím ignorování odborných doporučení v důsledku dezinformací a odporu k očkování, které měly historicky kořeny již v 19. století. #očkování #zdravotnictví #pandemie

Zdravotní pojišťovny v Česku se shodují na zachování věkového limitu pro úhradu IVF, avšak mají rozdílné názory na návrhy týkající se přístupu k asistované reprodukci pro ženy bez partnera a počtu hrazených cyklů, což vyžaduje širší společenskou a legislativní debatu. #AsistovanáReprodukce #ZdravotníPojištění #Něplodnost

Debata o očkování proti chřipce opět vyvolává pochybnosti o zdravotnické politice, jelikož nová studie naznačuje, že očkovaní mohou mít vyšší nemocnost, což zpochybňuje účinnost plošného očkování a podtrhuje napětí mezi oficiálními doporučeními a skutečnými daty. #Očkování #ZdravotníPolitika #EvidenčníZáklady

Předseda hnutí STAN Vít Rakušan kritizoval vládu Andreje Babiše za zastavení 100 milionů korun na propagaci očkování, což podle něj ohrožuje zdraví obyvatel a českou společnost posouvá blíže k přijetí dezinformací, jakými jsou teorie o placaté Zemi, se kterými se již dříve smáli Slovákům. #Očkování #ZdravotníPolitika #STAN

Prezident České lékařské komory Milan Kubek ve svém dopise ministrovi zdravotnictví Adamu Vojtěchovi vyzývá k okamžitému zahájení masivní vládní kampaně na podporu očkování proti chřipce, která by zahrnovala povinné hrazení vakcíny pro všechny pojištěnce a umožnění očkování všem lékařům, aby se zvýšila proočkovanost, která v ČR dosahuje alarmujících osmi procent. #ockovani #chiripka #zdravotnictvi

Národní očkovací strategie čelí silné kritice ze strany zdravotníků, kteří zpochybňují účinnost vakcinace, což vyvolává obavy o veřejné zdraví a důvěru v medicínu, přičemž autoři strategie slibují vyšší očkovanost i státní financování, zatímco zkušenosti s efektivitou vakcíny proti chřipce a covidu zůstávají nejasné. #očkování #zdravotníci #medicína

Německo se potýká s nedostatečnou připraveností svého zdravotnického systému na případný ozbrojený konflikt, přičemž ministryně zdravotnictví Nina Warkenová avizovala přípravu zákona o zdravotní bezpečnosti, který zajistí lepší spolupráci civilních a vojenských částí systému, koordinaci dat a rychlejší reakci v krizových situacích. #zdravotnictví #krizovéřízení #vojenskábezpečnost

V Libanonu, kde je každý pátý obyvatel vysídlen, čelí lidé vážným obtížím s přístupem k lékařské péči kvůli kombinaci pozemních útoků a leteckých úderů, což vedlo k mobilizaci Lékařů bez hranic, kteří poskytují 15 mobilních klinik, psychologickou podporu a dodávky zdravotnického materiálu, aby zmírnili nápor na přeplněné nemocnice a podpořili zraněné a chronicky nemocné. #LekariBezHranic #ZdravotniPec #HumanitarniIntervence